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扛过了抗肿瘤治疗的苦,别在“这一步”摔跟头

对肿瘤患者来说,“跌倒”从不是摔一跤那么简单。


一次跌倒可能引发软组织挫伤、内脏损伤、骨折、颅内出血等,导致治疗中断、卧床不起,甚至在极端情况下直接危及生命。


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哪些人群更容易发生跌倒


很多人会觉得,发生跌倒就是因为“自己不小心”“走路太急”。但实际上,肿瘤患者发生跌倒更多是由于疾病和治疗带来的身体改变。


尤其是以下这几类情况,跌倒的风险会相对更高一些,需要患者和家属特别留意:

① 65岁以上的老年群体;

② 有贫血或容易在站起来时头晕、眼前发黑(体位性低血压)的患者;

③ 有意识障碍者,如嗜睡、注意力不集中等;

④ 有营养不良或身体虚弱者;

⑤ 之前已经有过跌倒经历的患者;

⑥视力、听力较差或身边暂时没人照看的患者;

⑦ 走路不稳或手脚不灵活的患者;

⑧ 有颈椎/腰椎病变、肢体麻木或神经损伤者;

⑨ 正在服用镇定安眠剂、利尿剂或抗高压药等可能影响意识/活动药物的患者。


如何科学有效地预防跌倒


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▶ 床旁防护莫忽视

住院期间,不管身边有没有人照顾,休息时都应拉起床边双侧护栏。护栏的作用不是限制行动,而是防止我们翻身时不小心滑下床。


如果患者想要下床,一定要先放下护栏,再慢慢起身,千万不要图省事直接跨栏下床。此外,使用轮椅或移动病床时,请务必确认轮子已经锁定、刹牢,或通知护理人员来协助您固定床轮,以免发生意外。


▶ 起身下床慢一些

由于身体较为虚弱,肿瘤患者起身时,很容易出现头晕、眼前发黑的情况。所以,我们在下床或起立时,一定要严格遵守“3个30秒”原则,即“醒后平躺30秒,缓慢起身后在床边静坐30秒,扶床站稳后站定30秒”。


▶ 服药之后少下床

镇静催眠药、抗抑郁药、降压药、降糖药、利尿药等八类药物,易引发嗜睡、低血压、低血糖、乏力等不良反应,服药后30分钟至2小时是跌倒的高风险期。


若您刚服用了安眠药、强效止痛药或自觉头晕、心慌,请勿急于下床活动。若必须离床,务必先在床沿静坐片刻,待身体适应后,再由陪护人员协助搀扶起身。


▶ 行动穿着多留心

在病房走廊活动时,请尽量靠近墙壁一侧的扶手行走。若需拿取床头柜以外的物品,请不要探身够取,应及时请家人或护士协助。


穿着方面,建议选择防滑软底鞋或尺码合适的平底鞋。应避免穿着一次性拖鞋(防滑性能差)以及鞋底过厚的中老年健步鞋(可能影响脚底对地面的感知力)。


▶ 病房环境常整理

日常生活中注意营造安全的环境,例如:

① 保持房间内充足照明,夜间保留地灯或走廊灯。夜间上厕所时务必打开床头灯,并由陪护人员陪同前往。注意上厕所不要反锁门,以便突发不适时能及时呼救。

② 个人物品尽量收纳进柜内,确保过道通畅无杂物。

③ 若地面出现水渍、汤渍时,切勿自行擦拭,立即通知保洁或护理人员处理。

④ 浴室地面务必铺好防滑垫,洗澡时建议使用专用沐浴椅,并采用坐姿洗浴为佳。


万一发生跌倒,该如何处理


若患者不慎发生跌倒,请务必保持冷静,遵循以下应急处理流程:

① 不要立即起身/搀扶,保持原位

请先让患者保持原地不动,仔细询问并观察是否存在剧烈疼痛、肢体变形或无法活动等情况,避免因贸然移动造成二次损伤。


② 第一时间求助医护人员

若在住院期间,请按下呼叫器通知医护人员到场处理;若在居家期间,家属应立即拨打急救电话,在专业人员到达前切勿强行搬动或试图扶起患者。


③ 警惕可能存在的隐匿风险

肿瘤患者因骨转移或凝血功能异常风险较高,需格外留意以下危险信号:若出现头痛、呕吐(需警惕颅内出血或颅内高压),或腰背部剧烈疼痛(需警惕脊柱损伤或压缩性骨折)。


一次不经意的跌倒,很可能会让漫长的治疗成果付诸东流。希望通过本期科普,帮助大家将这些安全习惯真正融入每一天的生活中——起身放慢一点,行走扶稳一点,环境留意一点。


防跌倒无小事,处处留心皆安稳。若您对防跌倒措施有任何疑问,或需要帮助,请随时告知医护人员,我们愿做您最坚实的依靠。

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