营养支持是肿瘤患者治疗过程中不可或缺的一环。

在临床治疗中，由于疾病本身或治疗带来的副作用，许多患者常会出现机能退化、消化功能不健全及进食困难等问题，导致他们只能进食流质食物，或通过管饲喂养来维持营养摄入。

为了满足患者的临床营养需求，匀浆膳便应运而生。

什么是匀浆膳？

匀浆膳是根据人体的营养需要及饮食特点，参照中国营养学会推荐的每日膳食营养素参考摄入量的要求，将多种天然食物制熟后混合搅碎而制成的糊状或浓流质饮食的平衡膳食。

匀浆膳的特点是营养均衡、质地细腻、易于消化吸收。对于需要管饲或存在咀嚼吞咽困难的患者，匀浆膳能有效避免因进食不足导致的营养不良，同时降低误吸风险。相较于普通流食，匀浆膳可根据患者需求精准调配能量和营养素比例，更贴合个体化营养需求。

那么，我们该如何自制一份合格的匀浆膳呢？

▶ 食材选择：循序渐进，兼顾营养

初始阶段建议选择单一食材（如瘦肉、胡萝卜、猪肝等），待患者适应后再逐步增加食物种类，如：

○ 主食（馒头、米饭、面条、粥）

○ 优质蛋白（鱼、虾、鸡肉、鸡蛋、豆制品）

○ 蔬菜（菜花、白菜）

○ 烹调用油也是可以用的。

但需注意剔除食材中不可食用部分（如骨刺、根茎），确保质地安全。

▶ 制作流程：精细操作，卫生为先

○ 预处理

食材洗净后去皮/去骨/去刺，切小块称重，按营养师建议添加食盐、植物油等，以调整营养素供能比及总能量。

○ 粉碎烹煮

使用搅拌机或人力将食材打成糊状，将食糜放入锅中，煮沸3-5分钟杀菌，冷却后分装至消毒过的干净饭盒中备用。

○ 管饲准备

进行管饲前，需将制成的匀浆膳进行二次过筛，确保无颗粒残留。

▶ 营养配比：科学计算，动态调整

匀浆膳的总能量和供能比需由临床营养师根据患者体重、代谢状态及治疗阶段制定。一般建议蛋白质占比15%-20%、脂肪20%-30%、碳水化合物50%-65%。家属可通过记录患者的耐受情况（如排便、腹胀等），与营养师沟通调整配方。

自制匀浆膳的注意事项

① 管饲患者进食量需由临床营养师根据患者自身情况制定。建议第1次使用自制匀浆膳要遵循由少到多，由稀到稠，逐渐加量的原则。起始用量100-200ml，3-6次/日，根据患者肠道耐受情况调整。

注意：若患者肠道不耐受时可能会出现腹胀、腹泻、呕吐等，此时需减量或停用。

② 匀浆膳进入胃肠道的适宜温度应保证在38-42℃，且需要缓慢推注。

③ 家属在管饲前，应在管中注入少量温开水，以观察胃管是否通畅；管饲结束后应再注入温开水冲管，以保持管道干净，避免堵管。

④ 制作自制匀浆膳时，务必严格遵守操作卫生规范，并确保所有食材均处于新鲜且卫生的状态。建议每餐匀浆膳制作完成后立即供患者食用，以保证其最佳的营养价值和口感。若因特殊原因需暂时存放数小时，那么在重新食用之前，必须进行充分的加热处理，待高温消毒后，方可食用。

⑤ 自制匀浆膳应在4℃冷藏的环境下保存，且保存时间不应超过24小时。

自制匀浆膳的优缺点

匀浆膳的食材来自日常膳食，其价格相对亲民，制作原料可根据患者需求和病情考量配置。同时匀浆膳的吸收速度比普通食物快，耐受性较好，不容易出现腹泻。

尽管自制匀浆膳拥有诸多优势，但其制作过程却相对繁琐。若选择家庭自制，可能会因难以充分保障卫生条件，导致食材出现污染或营养成分不均衡，影响患者的营养摄入效果。

此外，匀浆膳的黏度较高，其固体成分容易发生沉降，易导致泵注时流畅度不佳，影响患者的消化吸收效果。

因此，为了确保患者的营养摄入得到科学合理的保障，我们通常建议优先选择医院临床营养科专业配制的匀浆膳，或在专业营养师的指导下，进行家庭自制营养膳食。当然，购买正规匀浆膳制剂也是一个不错的选择。正规匀浆膳制剂通常具有营养均衡、营养成分明确、渗透压正常等特点，对胃肠道的刺激性较小，更符合消化道的生理功能，具有较高的吸收率，能够更好地满足患者的营养需求。

营养支持是肿瘤患者康复的“隐形良药”，而匀浆膳的科学应用则是打开这扇健康之门的钥匙。无论是家庭自制还是专业制剂，核心目标都是为患者提供安全、均衡的营养保障。建议家属与临床营养师紧密配合，根据患者实际情况选择最优方案，让每一口食物都成为抗击疾病的力量源泉。